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El apego desorganizado en la infancia: una revisión del fenómeno y sus implicaciones para clínicos y tomadores de decisiones políticas"

Dec 17, 2022

El apego desorganizado en la infancia: una revisión del fenómeno y sus implicaciones para clínicos y tomadores de decisiones políticas es un estudio escrito por 47 especialistas incluidos Mary Main, Daniel Siegel y Ruths-Lyon.

En este estudio, los autores revisan la investigación sobre el apego desorganizado, un tipo de apego que ocurre cuando un cuidador es inconsistente, impredecible o aterrador para un bebé. Discuten las implicaciones del apego desorganizado para los clínicos y los responsables de la política y sugieren formas de identificar e intervenir en casos en los que puede estar presente el apego desorganizado.

El objetivo del estudio es revisar lo que se sabe sobre el apego desorganizado en la infancia y aclarar las implicaciones de esta categorización para la práctica clínica y de bienestar infantil. Los autores realizan una revisión de la literatura existente sobre el apego desorganizado y examinan cuatro supuestos comunes que consideran equivocados: (1) que las medidas del apego pueden utilizarse como evaluaciones definitivas del individuo en entornos forenses/de protección infantil; (2) que el apego desorganizado indica de manera fiable el maltrato infantil; (3) que es un fuerte predictor de patología; y (4) que representa una "característica" fija o estática del niño, impermeable al desarrollo o a la ayuda.

El apego desorganizado es un tipo de apego que puede darse en bebés y niños pequeños. Se refiere a una falta de patrones claros de conductas de apego, como la búsqueda de consuelo o la evitación, en respuesta a la presencia o ausencia de un cuidador.

El apego desorganizado puede observarse en la prueba de la "situación extraña", un procedimiento de laboratorio utilizado para medir el apego en los bebés. El apego desorganizado se ha asociado a experiencias adversas como el maltrato infantil, pero es importante señalar que no todos los niños con apego desorganizado han sido maltratados y que no todos los niños maltratados muestran un apego desorganizado. También es importante reconocer que el apego desorganizado no es un rasgo fijo y puede cambiar con el tiempo gracias a los cuidados de apoyo.

La teoría del apego puede ser útil para comprender y abordar el apego desorganizado en la práctica clínica y de bienestar infantil, y las intervenciones de cuidado basadas en pruebas pueden ser útiles para promover un apego seguro. Sin embargo, es importante actuar con cautela a la hora de utilizar medidas de apego, incluida la prueba de la situación extraña, como evaluaciones definitivas en entornos forenses o de protección infantil, los autores concluyen que la utilización de la Situación Extraña puede causar apego desorganizado en los infantes participantes.

Aqui hay 4 conclusiones importantes del estudio

  1. El apego desorganizado no es lo mismo que el trastorno del apego, que se refiere a un patrón grave y persistente de comportamientos de apegos inadecuados.
  2. El apego desorganizado a menudo se asocia con problemas de desarrollo y trastornos mentales a lo largo de la vida, pero esto no es necesariamente una consecuencia inevitable.
  3. Los cuidadores que proporcionan un ambiente seguro y sensible pueden ayudar a reducir el riesgo de apego desorganizado y promover el apego seguro en los niños.
  4. Es importante seguir investigando el apego desorganizado y sus implicaciones en la práctica clínica y de bienestar infantil, y desarrollar y evaluar intervenciones basadas en la evidencia para apoyar a los niños y sus familias.

Los autores concluyen que el apego desorganizado en la infancia es un fenómeno complejo que puede tener diferentes causas y que puede ser influenciado por el desarrollo y la intervención. Sugieren que el apego desorganizado debe ser considerado en el contexto del desarrollo y el funcionamiento general del niño, y que es importante tomar medidas para prevenir y tratar el apego desorganizado en la infancia a través de intervenciones basadas en el apego. También sugieren que es importante evitar el uso indebido de la categoría de apego desorganizado en la práctica clínica y de bienestar infantil.

 

Cita: 

Granqvist P, Sroufe LA, Dozier M, Hesse E, Steele M, van Ijzendoorn M, Solomon J, Schuengel C, Fearon P, Bakermans-Kranenburg M, Steele H, Cassidy J, Carlson E, Madigan S, Jacobvitz D, Foster S, Behrens K, Rifkin-Graboi A, Gribneau N, Spangler G, Ward MJ, True M, Spieker S, Reijman S, Reisz S, Tharner A, Nkara F, Goldwyn R, Sroufe J, Pederson D, Pederson D, Weigand R, Siegel D, Dazzi N, Bernard K, Fonagy P, Waters E, Toth S, Cicchetti D, Zeanah CH, Lyons-Ruth K, Main M, Duschinsky R. Disorganized attachment in infancy: a review of the phenomenon and its implications for clinicians and policy-makers. Attach Hum Dev. 2017 Dec;19(6):534-558. doi: 10.1080/14616734.2017.1354040. Epub 2017 Jul 26. PMID: 28745146; PMCID: PMC5600694.

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